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乳酸由丙酮酸还原而成,是糖中间代谢产物,当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4~1.4mmol/L,丙酮酸浓度为0.07~0.14mmol/L,两者比值为10:1,一般<15∶1,平时处于平...

糖尿病

糖尿病乳酸性酸中毒系不同原因引起血乳酸持续增高和PH减低(<7.35)的异常生化改变所致的临床综合症,后果严重死亡率高。

乳酸酸中毒(lacticacidosis,LA)是糖尿病患者一种较少见而严重的并发症,一旦发生,病死率高,常高达50%以上。文献报告糖尿病患者常因应用双胍类药物(主要为苯乙双胍,即降糖灵)而诱发LA,近年来随着降糖灵的淘汰,临...

肾小管性酸中毒

肾小管性酸中毒(RTA),是由于近端及(或)远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒,主要临床特征是:慢性高氯性酸中毒,水、电解质平衡失调,如低钾血症或高钾血症;低钠、低钙血症;多尿、烦渴、多饮等;若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症;骨钙化...

肾小管性酸中毒

1.近端肾小管酸中毒(Ⅱ型)(pRTA)。⑴多见于男性婴儿或儿童。⑵多尿、烦渴、遗尿,可出现低血钾,肌无力,骨软化、骨疏松等。⑶尿pH可降至5.5以下。⑷有代谢性酸中毒及钾、钠、钙等电解质紊乱。2.远端肾小管酸中毒(dRTA,Ⅰ型)⑴女性多...

肾小管性酸中毒

1.血液化验 血氯升高,血HCO-3降低,血钾正常或降低。2.尿液化验尿中无细胞成分,尿pH>5.5,尿钾排泄量增加。3.负荷试验:(1)氯化铵试验:对可疑和不完全性Ⅰ型RTA常用试验:给受试者氯化铵0.1g/(kg·d),分3次口服...

糖尿病乳酸性酸中毒有哪些并发症?
糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变,以及糖尿病引起的多种感染等。
糖尿病乳酸性酸中毒的症状有哪些?
一、病史及症状:  常见于服用大量双胍类药物的糖尿病病人,合并感染、脓毒血症及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者,也易于引起乳酸生成增加、代谢障碍;主要症状为恶心、呕吐、腹泻等。  二、体检发现:体温低,深而大呼吸,皮肤潮红,血压下降,休克,意...
糖尿病乳酸性酸中毒怎么办?
糖尿病乳酸性酸中毒,尚缺乏有效的治疗,一旦发生死亡率极高,应积极预防诱发因素,合理使用双胍类药物,早期发现,积极进行治疗。1.胰岛素治疗:本病是因胰岛素绝对或相对不足引起,需要用胰岛素治疗,以减少糖类的无氧酵解,有利于血乳酸清除,糖与胰岛素...