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慢性胆囊炎伴胆囊结石

慢性胆囊炎伴胆囊结石是指胆囊有结石伴有胆囊壁慢性炎症改变。其多因结石长期刺激胆囊黏膜发生炎症所致,部分病例系急性胆囊炎后遗而来。胆囊结石可反复阻塞胆囊管或反复刺激胆囊壁而造成急性胆囊炎反复发作。久而久之转变为慢性胆囊炎。当然,胆囊结石的存在...

慢性胆囊炎伴胆囊结石

⒈症状不典型,常有右上腹不适或钝痛、厌食油腻、腹胀、腹泻等消化不良症状,反复发作,病程可长达数十年。⒉大多数患者有急性胆囊炎发作史。⒊缓解期可无体征或胆囊区有深压痛,急性发作期,有急性胆囊炎的体征。

慢性胆囊炎伴胆囊结石

⒈B超检查显示胆囊壁增厚,内有光团伴声影。⒉腹部X线摄片胆囊区可见阳性结石影,口服胆囊造影,胆囊浓缩及收缩功能差,可见阳性或阴性结石。⒊CT或MRI显示胆囊结石。

慢性胆囊炎伴胆囊结石

慢性胆囊炎患者一般诊断并不困难,因多数患者有右上腹部一次或多次的绞痛病史和消化不良症状。但有时症状不典型者,可与慢性阑尾炎、慢性溃疡病、慢性胃炎、结肠癌、慢性胰腺炎及肾盂肾炎等症混淆。正确的诊断有赖于:胆囊部X线平片摄影。胆囊造影。B超或C...

慢性胆囊炎伴胆囊结石

1.消化性溃疡 症状不典型的消化性溃疡与慢性胆囊炎容易混淆,且此类疾病常与慢性胆囊炎并存。除仔细询问病史外,上消化道钡餐检查及B超检查有助于鉴别。 2.慢性胃炎各种慢性胃炎的症状与慢性胆囊炎有相似之处,纤维胃镜检查是诊断慢性胃炎的重要方法,...

胆管结石与胆管炎

胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或瘢痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张,内压增高。临床上患...

胆管结石与胆管炎

⒈胆总管结石 常有典型夏科(Charcot)三联征伴恶心呕吐等胃肠道症状。疼痛可向右肩胛部放射。结石嵌顿在乏特(Vater)壶腹部可出现持续性黄疸,尿色深,大便色浅。⒉肝胆管结石病程长,反复上腹部胀痛,放射到右肩胛部,常有发冷发热。一侧肝胆...

胆管结石与胆管炎

1.B超检查可显示肝内胆管结石及部位,PTC、ERCP、MRCP均能直接观察胆管树,可观察到胆管内结石负影、胆管狭窄及近端胆管扩张,或胆管树显示不全、某部分胆管不显影、左右胆管影呈不对称等。2.实验室检查急性胆管炎时白细胞升高、分类中性粒细...

胆管结石与胆管炎

⒈白细胞升高,核左移,胆红素测定提示为梗阻性黄疸。⒉B超检查胆管内有结石。⒊口服胆囊造影多无显影,PTC、ERCP检查见肝内胆管扩张、胆管梗阻等。⒋ CT检查有胆管扩张或结石存在。

胆管结石与胆管炎

B超疑为“肝内结石”的强回声应与肝内血管钙化、胆管内气体或肝内海绵状血管瘤的回声鉴别。因急性化脓性胆管炎反复发作而致肝组织纤维化者,肝核素扫描可出现放射性缺损区,需与肿瘤引起的占位性放射性缺损鉴别。有黄疸而无急性胆管炎表现者,应与病毒性肝炎...